Extirpación de la tiroides y enfermedad ocular tiroidea: Comprender los beneficios

por el Dr. Jonas Witt
Médico
26 de marzo de 2025
-
5 min

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Comprender la tiroidectomía y su papel en la enfermedad ocular tiroidea (ETE)

La extirpación del tiroides, o tiroidectomía, es una intervención quirúrgica recomendada a menudo para afecciones como la enfermedad de Graves o el hipertiroidismo grave. Aunque no es un tratamiento directo de la enfermedad ocular tiroidea (EOT), algunos pacientes experimentan mejorías de los síntomas tras la intervención.

En este artículo, exploraremos los beneficios de la tiroidectomía y lo que los pacientes deben tener en cuenta antes de optar por la cirugía.

Cómo ayuda la tiroidectomía a controlar el hipertiroidismo

Para las personas diagnosticadas de enfermedad de Graves, una tiroides hiperactiva puede causar diversos problemas de salud, como taquicardia, pérdida de peso y ansiedad. Cuando otros tratamientos -como los medicamentos antitiroideos o la terapia con yodo radiactivo- noconsiguen controlar el hipertiroidismo, la tiroidectomía ofrece una solución permanente.

Al extirpar completamente la glándula tiroides, se detiene la sobreproducción de hormonas tiroideas, lo que conduce a unos niveles hormonales más estables y a una mejora de la salud general.

¿Puede la extirpación tiroidea mejorar los síntomas de la enfermedad ocular tiroidea (EOT)?

La DET es una enfermedad autoinmune que afecta a los músculos y tejidos que rodean los ojos, provocando síntomas como ojos saltones, enrojecimiento, visión doble y molestias.

Aunque la tiroidectomía no cura directamente la DET, algunos pacientes refieren una reducción de la inflamación y una estabilización de los síntomas tras la intervención. Esto puede deberse a que

  • Las fluctuaciones hormonales disminuyen, reduciendo el riesgo de hiperactividad del sistema inmunitario.
  • Los niveles de inflamación descienden, lo que puede aliviar con el tiempo algunos síntomas relacionados con la DET.

Es importante tener en cuenta que, aunque algunas personas notan una mejoría, otras pueden seguir necesitando tratamientos específicos del DET, como la terapia con esteroides o la cirugía de descompresión orbitaria.

Reducir el riesgo de recaída del hipertiroidismo

A diferencia de los medicamentos, que requieren un tratamiento continuo y conllevan el riesgo de recaídas, la tiroidectomía ofrece una solución definitiva y permanente. Los pacientes ya no tienen que preocuparse de niveles tiroideos fluctuantes ni de síntomas hipertiroideos recurrentes.

Esta estabilidad a largo plazo puede ser beneficiosa para quienes luchan contra el hipertiroidismo grave o recurrente, así como para las personas que no han respondido bien a otros tratamientos.

Consideraciones importantes y riesgos

Aunque la tiroidectomía tiene muchos beneficios, no está exenta de riesgos. Los pacientes deben ser conscientes de las posibles complicaciones, entre ellas

  • Hipotiroidismo: Tras la extirpación de la tiroides, el organismo ya no puede producir hormonas tiroideas, por lo que requiere una terapia hormonal sustitutiva de por vida para mantener el funcionamiento normal.
  • Cambios en la voz: La cirugía puede afectar a las cuerdas vocales, aunque este riesgo es relativamente bajo con cirujanos experimentados.
  • Progresión de la DET: Aunque algunos pacientes experimentan mejorías, otros pueden seguir necesitando tratamientos oftalmológicos especializados para los síntomas persistentes de la DET.

Debido a estas consideraciones, es crucial consultar con un endocrinólogo y un oftalmólogo antes de decidirte por la tiroidectomía como opción de tratamiento.

Reflexiones finales: ¿Es la extirpación tiroidea la elección correcta?

Para las personas que padecen la enfermedad de Graves e hipertiroidismo grave, la tiroidectomía ofrece una solución permanente que puede aliviar muchos síntomas debilitantes. Aunque puede ayudar a estabilizar o incluso mejorar algunos casos de DET, no es un tratamiento independiente para la enfermedad ocular.

Antes de tomar una decisión, discute siempre los riesgos y beneficios con tu proveedor de atención médica para determinar el mejor curso de acción para tus necesidades sanitarias específicas.

Descargo de responsabilidad: La información proporcionada en este artículo sólo tiene fines educativos y no debe considerarse asesoramiento médico. Consulta siempre a tu médico antes de tomar cualquier decisión médica.

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Fuentes

  1. Clínica Cleveland. (s.f.). Hipotiroidismo. Obtenido de https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12120-hypothyroidism
  2. Clínica Cleveland. (s.f.). Enfermedad de Graves. Obtenido de https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15244-graves-disease
  3. Healthline. (s.f.). Cirugía de la Enfermedad Ocular Tiroidea: Qué esperar. Obtenido de https://www.healthline.com/health/thyroid-eye-disease-surgery
  4. Healthline. (s.f.). Enfermedad ocular tiroidea: Síntomas, causas y tratamiento. Obtenido de https://www.healthline.com/health/thyroid-eye-disease

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